Cancerul de sân reprezintă cea mai frecventă formă de neoplazie la sexul feminin și a doua cauză de mortalitate prin cancer. Statisticile estimează că aproximativ 1 din 8 femei va dezvolta, la un moment dat, cancer mamar.
*Material realizat de către Conf. Dr. Florin Bobircă, Medic Primar Chirurgie Generală, Șef Secție Chirurgie Generală 1, Spital Clinic Dr. Ion Cantacuzino / UMF Carol Davila
Deși această patologie este influențată de factori genetici și hormonali, multe cercetări au evidențiat că un stil de viață sănătos și realizarea unor controale medicale regulate pot reduce considerabil riscul de apariție și pot spori șansele de recuperare. Prevenția are așadar o importanță crucială în combaterea cancerului mamar.
Prevenția primară constituie totalitatea măsurilor menite să împiedice dezvoltarea cancerului de sân, prin scăderea factorilor de risc și încurajarea unui stil de viață sănătos. Aceasta are o importanță sporită, deoarece mulți factori favorizanți ai bolii pot fi gestionați sau modificați.
Probabilitatea de a dezvolta o patologie mamară poate fi scăzută prin modificarea obiceiurilor nocive sau adoptarea unor practici preventive. Unul dintre cei mai eficienți factori de prevenție este menținerea unei greutăți corporale adecvate. Obezitatea, în special după menopauză, sporește riscul de apariție a neoplasmului mamar, pe baza modificărilor hormonale. Exercițiul fizic constant, chiar și de intensitate moderată, joacă un rol esențial în păstrarea stării de sănătate.
Dieta echilibrată, de asemenea, este un factor-cheie în menținerea sănătății, prin creșterea consumului de fructe, legume, cereale integrale, pește sau carne de pasăre și limitarea alimentelor procesate, bogate în grăsimi, dar și a dulciurilor procesate. Abstinența de la fumat și restricționarea consumului de alcool sunt măsuri temeinice în evitarea apariției cancerului de sân.
Pentru femeile cu un risc genetic crescut (rude de gradul 1 și 2 cu cancer mamar), se indică testarea pentru genele BRCA 1 și 2, iar dacă pacienta confirmă această genă, se recomandă consulturi medicale periodice și consiliere genetică.
Chemoprevenția presupune utilizarea unor medicamente pentru scăderea riscului de apariție a cancerului de sân.
Femeile cu risc foarte mare de apariție a cancerului mamar (mutația genei BRCA, antecedente heredocolaterale de neoplasm mamar) pot lua în calcul intervențiile chirurgicale pentru îndepărtarea profilactică a sânilor. Mastectomia profilactică presupune îndepărtarea ambilor sâni și diminuează riscul de apariție a cancerului cu până la 97%.
În plus, excizia chirurgicală a ovarelor înainte de instalarea menopauzei, la pacientele ce prezintă gena BRCA, poate scădea cu până la 50% riscul de dezvoltare a cancerului mamar, prin scăderea nivelului de estrogen din organism.
Prevenția secundară se bazează pe identificarea timpurie a cancerului de sân, înainte ca boala să atingă stadii avansate. Detecția timpurie îmbunătățește șansele de reușită ale tratamentului și, totodată, supraviețuirea.
Trei pași simpli pot fi de ajuns pentru diagnosticul timpuriu: autoexaminarea lunară a sânilor, evaluarea clinică anuală de către un medic senolog, mamografia anuală după vârsta de 40 de ani și ecografia mamară până la 40 de ani. Detectarea timpurie nu previne cancerul, dar face ca șansele de răspuns la tratament să crească, în special prin detecția unor tumori în stadii incipiente. În România, circa 80% din cancerele de sân sunt diagnosticate în faze avansate.
Autoexaminarea sânilor este o tehnică simplă prin care femeile pot monitoriza starea de sănătate a sânilor și identifica posibilele modificări. Efectuată regulat, poate depista eventuale modificări, precum apariția unui nodul, modificări de formă sau dimensiuni ale glandei, retracția mamelonului sau secreții mamelonare patologice.
Cea mai frecventă metodă de screening este reprezentată de mamografie, deoarece poate detecta modificări la nivelul sânului înainte de expresia clinică a acestora. În funcție de vârstă și de prezența factorilor de risc, medicul poate indica efectuarea unor mamografii la intervale regulate de timp pentru reducerea riscurilor. În plus, investigații precum ecografia de sân și IRM-ul mamar sunt, de asemenea, utilizate, mai ales la pacientele la risc.
O consultație la un medic de specialitate, în momentul apariției unor modificări la nivelul sânilor, este esențială, deoarece acesta poate detecta unele semne care ar necesita investigații suplimentare și care pot duce la stabilirea unui diagnostic. În plus, oferă pacientelor informații clare despre boală, cât și despre metodele de tratament.
Prevenția terțiară cuprinde pacientele deja diagnosticate cu neoplasm mamar și are drept scop prevenirea recidivelor, a complicațiilor, precum și creșterea calității vieții. Presupune evaluarea periodică după finalizarea tratamentului, respectarea indicațiilor medicului și controale regulate la medicul oncolog. Reabilitarea fizică este esențială, în special după intervențiile chirurgicale, iar kinetoterapia ajută la restabilirea mobilității.
Asistența psihologică joacă un rol crucial în acomodarea pacientei cu boala, dar și cu tratamentele pe care trebuie să le urmeze. Multe dintre paciente se confruntă, în anumite momente, cu anxietate și depresie, iar terapia psihologică ajută la ameliorarea stării emoționale și la creșterea calității vieții.
Continuarea, după tratament, a unui stil de viață adecvat este esențială, deoare
ce ajută la diminuarea riscului de recidivă și contribuie la menținerea unei bune stări de sănătate.
În concluzie, prevenția neoplasmului mamar reprezintă un element fundamental al sănătății publice și joacă un rol esențial în diminuarea incidenței, diagnosticarea în faze inițiale și reducerea mortalității cauzate de această boală. Stilul de viață sănătos, dieta echilibrată, efortul fizic regulat, oprirea fumatului și alcoolului îmbunătățesc calitatea vieții și, implicit, scad riscurile. Programele de screening facilitează descoperirea leziunilor în stadii precoce, crescând astfel posibilitățile de tratament. Informarea corectă, educația medicală și accesul la serviciile sanitare au un rol esențial în combaterea cancerului mamar.
Material dezvoltat în cadrul campaniei Prevenție Pentru Toți
Campania Prevenție pentru Toți poate fi urmarită pe conturile social media: Facebook , Instagram și TikTok.
