Trăiești bine: Chirurgia miniminvazivă în cancer; avantajele chirurgiei robotice și laparoscopice

Chirurgia laparoscopică și chirugia robotică presupun, ambele, o supraspecializare a chirurgilor, care se poate face în anumite centre de excelență, chiar fără a opera efectiv pe o persoană. 

Dr. Victor Tomulescu, Medic primar chirurgie generală, laparoscopică și robotică, Coordonator Departament Chirurgie Colorectală, spune că procedurile care se învață pe simulatoare sunt mai dificile chiar decât operația pe pacient. De fapt, acesta este scopul, ca atunci când chirurgul intră în sala de operație, pacientul să aibă parte de „cea mai bună variantă a lui în momentul în care face acea intervenție chirurgicală”

Deși nu toate cazurile sunt indicate să fie operate în varianta asistată robotică, acest tip de operație este deja sau va deveni în curând gold standard pentru tratamentul anumitor tipuri de cancer.

„Cancerul de prostată e o variantă de gold standard considerată acum, cancerul de rect vine foarte tare din spate în aceeași direcție”, a arătat Dr. Victor Tomulescu, Medic primar chirurgie generală, laparoscopică și robotică, Coordonator Departament Chirurgie Colorectală .

Specialistul, care este unul dintre cei care au pus bazele și au dezvoltat chirurgia robotică în România, crede că în viitorul nu foarte îndepărtat acest tip de intervenție chirurgicală va fi din ce în ce mai folosit în chirurgia hepato-bilio-pancreatică și probabil și în chirurgia toracică.

El a subliniat că chirurgia robotică are un dublu avantaj: aduce mari beneficii pacientului - intervenție mai ușor de suportat, cu riscuri mai mici și o recuperare rapidă față de varianta clasică-, dar și chirurgul face intervenția mai confortabil, pentru că stă la o consolă într-o poziție mai comodă decât statul în picioare lângă masa de operație. În plus, deja vorbim de integrarea inteligenței artificiale în chirurgia robotică, ceea ce ajută mult chirurgul în timpul intervenției.

Pe de altă parte, chirurgia laparoscopică, apărută înaintea celei robotice, și-a dovedit demult calitățile și sunt patologii care aproape că doar așa se mai operează.

Dr. Ștefan Petrea, Medic primar Chirurgie generală, chirurgie laparoscopică, spune că avantajele acesteia pentru pacient sunt clare: incizii mici, risc foarte mic de sângerare intraoperatorie și recuperare rapidă.

Colecistectomia, spre exemplu, este una dintre patologiile în care intervenția laparoscopică este considerată gold standard. O urmează herniile de perete abdominal. În Laparoscopia se folosește pe larg în ziua de azi în intervenții în abdomen și torace

Amândoi chirurgii spun însă că ideal este ca în aceeași sală de operație să poți face de toate: chirurgie clasică, laparoscopică și robotică, astfel încât chirurgul să poată trece de la un tip de intervenție la altul, în funcție de ce are nevoie pacientul.

Laparoscopia are puține limitări, spune Dr. Ștefan Petrea, Medic primar Chirurgie generală, chirurgie laparoscopică, spre exemplu dacă este vorba de calculi mari. Dar în rest, chiar dacă inciziile în laparoscopie pot fi chiar mai mici de un centimetru, asta nu reprezintă un impediment.