Ai nevoie să faci analize medicale decontate de Casa națională de asigurări de sănătate, dar laboratorul îți spune că nu mai sunt disponibile fonduri? Există mai multe categorii de persoane care pot beneficia de investigații peste valoarea plafonului alocat lunar, a explicat Larisa Mezinu-Bălan, președinta interimară a Casei Naționale de Asigurări de Sănătate, la Euronews România.
În direct la Euronews România, Larisa Mezinu-Bălan, șefa CNAS, a explicat cine are posibilitatea de a face investigații medicale, chiar dacă clinica medicală sau laboratorul transmite că nu mai beneficiază de fonduri pentru analizele decontate.
Larisa Mezinu-Bălan, președinta interimară a Casei Naționale de Asigurări de Sănătate: Din anul 2023 au fost extinse aceste categorii de persoane care pot beneficia de investigații peste valoarea de plafon.
Cine poate beneficia de investigații
- persoanele asigurate și neasgiurate care au nevoie servicii de tip preventiv
- persoanele care au o suspiciune oncologică
- femeile gravide pot accesa aceste servicii peste plafon
- pacienții cu cancer care au nevoie de o monitorizare activă.
Larisa Mezinu-Bălan, președinta interimară a Casei Naționale de Asigurări de Sănătate: Este ideal să mergem anual la medicul de familie și să accesăm acest pachet de prevenție. (...) Indiferent de riscul pe care-l avem, că e genetic sau pentru că trăim într-un mediu poluat și nu respectăm aceste reguli de stil de viață sănătos, e bine să mergem la medicul de familie și acolo unde există o suspiciune oncologică să investigăm.
CNAS ar vrea eliminarea plafonului de la 1 ianuarie 2027
Larisa Mezinu-Bălan, președinta interimară a Casei Naționale de Asigurări de Sănătate: În ceea ce privește eliminarea plafonului de la 1 ianuarie, sigur este un deziderat comun atât al nostru, cât și al Ministerului Sănătății. În schimb, trebuie să facem o analiză foarte clară pentru că suntem în continuare sub mecanismul acesta de reducere a deficitului. Orice plafon ridicat presupune un impact financiar.
Plafonul nu dispare în anul 2027. El continuă, dar cred că este importantă o mențiune. Dacă ne uităm la valorile pe care le decontăm pentru analize și investigații, în ultimii trei ani s-au dublat. Au crescut aceste valori. Ca total decontat în asigurările sociale de sănătate
Ne-au indicat (păstrarea plafonului, n.r) ca până în 2030 să înțelegem că vom fi sub aceste reguli. Care sunt regulile? Lunar, Ministerul de Finanțate ne transmite în avans pentru luna următoare limitele lunare bugetare în care trebuie să ne încadrăm.
